中国基层网讯2025年11月8日,当夜幕悄然降临,湘潭市中医医院手术室的灯光却依旧通明。一场持续了整整8小时的“马拉松”式手术在此落下帷幕。在中华医学会手外科学分会副主任委员、湘雅医院著名手外科专家唐举玉教授的亲自带领下,湘潭市中医医院手外科团队与麻醉科、手术室等多部门紧密协作,成功为一位患者实施了高难度的“左胫骨骨不连断端清理、切开复位内固定、取带旋髂深动脉血管蒂的髂骨瓣+旋股外动脉穿支皮瓣联合游离移植术”。这不仅是一次技术的胜利,更是一次跨越院际、彰显医者仁心的生命接力。

1、辗转求医,患者遭遇“骨不连”困境
故事的主人公赵女士(化名),一年前突如其来的意外导致她左胫腓骨开放性骨折,在当地医院接受了外固定架固定及多次植皮手术。然而术后11个月,骨折断端始终未能愈合,形成了医学上棘手的“骨折不连接”。这不仅意味着她无法正常行走,长期的病痛和反复的求医更给她的身心带来了巨大的负担。2025年9月,抱着希望,赵女士来到了湘潭市中医医院的湘雅医院定点专家门诊。经过详细的检查,左胫骨下端骨折线部分可见,断端硬化,髓腔封闭,骨折端皮肤贴骨疤痕。诊断明确,但治疗难度极大,需要一次极为复杂的重建手术来同时解决骨骼愈合和软组织覆盖两大难题。
2、强强联合,顶尖专家领衔攻坚
面对如此复杂的病例,湘潭市中医医院手外科深知责任重大。为了给患者提供最优质的治疗方案,医院特别邀请了国内该领域的权威专家——湘雅医院的唐举玉教授亲临指导并主刀手术。唐举玉教授在组织瓣移植、复杂肢体修复重建领域享有盛誉,是国内该领域的领军人物之一,尤其在穿支皮瓣和游离组织瓣移植方面有着极深的造诣和丰富的临床经验。他的到来,为整个手术团队注入了强大的信心,也为手术的成功提供了最坚实的保障。
3、八小时鏖战,显微镜下“精雕细琢”
上午10时15分,手术正式开始。整个过程环环相扣,每一步都考验着团队的精准与耐心。
第一步:清创与复位。手术团队首先切除了患者左小腿上因多次手术形成的贴骨疤痕。当显露骨不连处时,医生们彻底清除了骨折端的硬化骨质和纤维瘢痕,直至露出健康的骨面,并精确植入锁定钢板完成复位固定。
第二步:带旋髂深动脉血管蒂髂骨瓣移植。这是手术的核心环节。团队从患者对侧髂骨处,精细解剖并取下一块带血管蒂的“活骨”瓣,将其精准嵌入胫骨的骨槽中。这一步相当于为不愈合的骨折“嫁接”上一个自带血液供应的“生命之源”,为骨愈合提供了根本保障。
第三步:旋股外动脉游离皮瓣移植与血管吻合。为修复大面积软组织缺损,团队从患者大腿设计并切取了一块游离皮瓣。最惊心动魄的时刻到来了——在显微镜下,团队成员屏息凝神,将骨瓣血管、皮瓣的血管蒂与小腿部血管及进行精密吻合。当鲜血瞬间涌入皮瓣,皮瓣由白转红时,标志着皮瓣“活”了过来!
4、医者仁心,为生命护航
当晚18:30时,随着最后一针缝合线的落下,这场长达8小时的手术终于顺利结束。当患者被安全送回病房时,所有参与手术的医护人员虽然身心俱疲,但脸上都洋溢着成功的喜悦。
此次手术的成功,是湘潭市中医医院与湘雅医院深度合作的典范,充分展示了多学科协作在攻克复杂医疗难题中的巨大优势。它不仅为赵女士带来了重新站立的希望,也标志着湘潭市中医医院手外科在复杂肢体修复重建领域迈上了一个新台阶。未来,湘潭市中医医院将继续秉承“精诚、仁爱、传承、创新”的精神,不断攀登医学高峰,为莲城百姓的健康福祉保驾护航。
科室介绍

骨伤六科(小儿骨科、手外科)集医疗、教学、科研为一体,以中西医结合为特色,专注于小儿骨科与手外科疾病的治疗。科室秉承“能中不西、先中后西、中西结合”的治疗理念,依托传统中医正骨手法与现代显微外科技术,为儿童骨折与脱位,儿童骨骼发育异常,手足外伤、先后天畸形,各种难治性创面感染、骨髓炎等患者提供个性化的诊疗服务。主要治疗范围:
小儿骨科:儿童骨折与关节脱位(保守治疗/微创手术),骨骺损伤、儿童股骨头坏死、骨与关节感染、肢体矫形。
手外科:各种开放性损伤及开放性骨折脱位,断指(肢)再植、手指再造,手足先后天畸形,血管神经肌腱损伤及修复、手足功能重建,难治性创面感染及骨髓炎,糖尿病足。