2025年03月26日 山西
当您在剧烈运动、腹部用力时或者洗澡时不经意间发现腹股沟区大腿根部或阴囊、阴唇部有“小鼓包”，而当您平躺后，“鼓包”又消失不见，站立时“鼓包”又重新出现，走路时间长还会有坠胀感。 如果您有类似的情况，那么您可能是存在腹股沟疝，也就是平常说的“疝气”、“小肠气”。腹股沟疝是最常见的腹壁疝。 1 什么是腹壁疝？ 即人体组织或器官通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙，从其正常解剖部位进入另一部位。 其中腹股沟疝发病率占腹壁疝75%-90%，而男性腹股沟疝的发病率是女性的15倍。 腹股沟疝在体外观察是“鼓包”，在腹腔内观察是“洞”（缺损） 2 腹壁疝的成因是什么？ ▲腹壁强度降低（先天性薄弱区、手术切口愈合不良、腹壁外伤、肥胖、腹肌缺乏锻炼、老年肌萎缩、腹白线或半月线发育不良）。 ▲ 腹腔内压力增高（慢性咳嗽、便秘、前列腺增生、妊娠晚期、重体力劳动、举重、腹水、婴幼儿哭闹等）。 ▲长期吸烟可导致慢性咳嗽，使腹腔压力增高，同时吸烟也是造成腹壁强度降低的危险因素之一。 3 腹股沟疝有什么危害呢？ 腹股沟疝会逐步增大，出现下腹部坠胀、腹胀、腹痛、便秘等症状。 还可能由于突然的腹压增高，导致腹腔内肠管如大、小肠或网膜等过多的进入疝囊内，致使回纳困难被卡住了，导致疝“嵌顿”，继而可能出现腹痛加剧、小儿哭闹不止，呕吐，腹胀等肠梗阻症状，如不及时处理、被卡住的疝内容物便会缺血肠坏死等危险情况。 温馨提示：如出现上述情况，请及时就医。 4 婴儿疝怎么发现？ 小儿发生腹股沟疝的概率较高，在婴幼儿时（出生时就有，为先天性）与生俱来，在生活中家长朋友们都很容易在给宝宝更换尿片或者洗澡时发现腹股沟区的包块。如果你的孩子在哭闹时包块突出，安静平躺后腹股沟包块又能回到肚子里，那么基本上就可以确定是腹股沟疝了。 这时大家也不必太紧张，要告诉大家的是1岁以内的儿童有相当一部分能随着发育自行好转不再发作，因此在小儿出生1年之内，还应对其进行科学、全面的检查。当婴儿的阴囊明显增大，有块状肿物，并且通过手指轻压，肿物还会纳入腹腔，此即为婴儿疝气。1周岁后仍然时常发作的是需要手术的。 需要注意：如果你发现你家熊孩子的疝气卡住了，或者出现哭闹不止频繁呕吐等情况，请及时带他去医院就诊。 5 还有哪些常见的腹壁疝呢？ 切口疝、造口旁疝、股疝、脐疝、腰疝等，另外食管裂孔疝、膈疝属于腹内疝的范畴。 6 治疗措施有哪些？ 目前为止，成人腹壁疝是不可能自愈的，手术是根治疝病的唯一可靠方法。手术的的目的是修补腹壁缺损，其方式分为微创手术、开放手术。具体实施哪种手术方式依据病情选择，实施个体化治疗。 7 预防措施 ▲ 保持健康体重。 ▲防止腹压增高： (1)避免推挤、举、或拉扯重物； (2)多喝水、多吃膳食纤维食物，保持大便通畅，预防便秘； (3)戒烟，防止呼吸道感染及慢性咳嗽。 ▲坚持加强腹部肌肉锻炼。 专家简介 刘利亭 副主任医师 普外一病区主任 【专业特长】 科室简介 长治二院普外一病区现已发展成为技术力量雄厚，学术水平较高，人员结构合理，诊疗护理到位。以普外肿瘤综合治疗为基础，腹腔镜微创治疗为特色的，集医疗，教学，科研为一体的普外专业学科。 临床诊疗范围： 1、胃肠道疾病：胃十二指肠溃疡、上消化道穿孔、肠梗阻、阑尾炎、消化道出血。胃结直肠的良恶性肿瘤：胃癌、胃间质瘤、结肠癌、直肠癌等。 2、肝胆胰脾疾病：急/慢性胆囊炎、胆囊结石、肝内/外胆管结石、化脓性胆管炎、梗阻性黄疸、急/慢性胰腺炎、肝硬化 门脉高压症、脾功能亢进、肝脓肿、肝囊肿、肝血管瘤等。肝胆胰脾肿瘤：胆囊癌、胆管癌、壶腹周围癌、肝癌、胰腺癌。 3、疝和腹壁外科疾病：食管裂孔疝、腹股沟斜疝、腹股沟直疝、腹壁切口疝、白线疝、脐疝、股疝、腰疝、难复性疝、嵌顿疝的手术治疗；小儿腹腔镜疝的手术治疗。 4、肛肠疾病：痔疮、肛瘘、肛周脓肿、藏毛窦等；PPH手术治疗严重的内痔和环状痔。 5、乳腺疾病：乳腺增生、乳腺炎、乳腺脓肿、乳腺良恶性肿瘤：如乳腺纤维瘤、乳腺癌等。可行乳腺肿瘤活检、乳腺癌改良根治术、前哨淋巴结活检术、输液港置入术、乳癌的保乳手术及内分泌治疗和化疗。 6、甲状腺疾病：甲状腺良恶性肿瘤切除，如：甲状腺结节、甲状腺腺瘤，甲状腺癌，甲状腺功能亢进的外科治疗。 7、外周血管疾病：大、小隐静脉曲张及手术治疗。 8、腹部外伤性疾病：肝、脾、肾破裂、空腔脏器肠破裂等。 咨询方式 长治市第二人民医院 普通外科（一） 普通外科一诊室：门诊部（1号楼）3楼306室 普通外科一病区：住院部南区（2号楼）10楼东区 咨询电话 0355-3126029 刘主任 135 0975 3769 张副主任 156 3558 0802 李医生 156 3558 0756 琚医生 158 3557 6365 编 辑丨张静晗 初审初校丨张静晗 复审复校丨刘利亭 终审终校丨雷 赫
■技术突破 | 我院小儿骨科成功开展首例膝关节镜下胫骨髁间棘骨折微创复位固定术！——精准微创，加速康复，开启青少年损伤治疗新篇章
■学术前沿 ▏长治创伤骨科加速康复论坛——骨科加速康复（ERAS）全国推广项目长治站
■重要医讯 ▏3月22日长治二院胸外科特邀国家癌症中心—中国医学科学院肿瘤医院胸外科邵康教授坐诊并挂牌成立“邵康教授名医工作室”
■喜讯 | 长治二院皮肤科李慧、张丁在省级赛事中斩获荣誉
