3月4日，第十四届全国人民代表大会第三次会议即将在京召开，第十四届全国人大代表、内江市政府副市长、农工党内江市委会主委张永接受中国网记者采访。
今年两会张永格外关注医疗卫生领域，特别是基层卫生人才队伍建设以及区域医疗发展。在当前的医疗格局下，基层医疗卫生服务是保障广大民众健康的第一道防线，而基层卫生人才队伍则是这道防线的核心支撑力量。
中国网记者：请您谈谈此次两会您重点关注的领域以及背后的原因。
答：此次“两会”我重点关注医疗卫生领域，特别是优质医疗资源下沉与基层医疗卫生服务能力提升。党的二十届三中全会提出“促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，加快建设分级诊疗体系，推进紧密型医联体建设，强化基层医疗卫生服务”。基层医疗卫生服务既是国家卫生健康治理体系的“最后一公里”，也是人民群众感知优质高效医疗卫生服务效度和温度的“神经末梢”。近年来，党和政府高度重视卫生事业发展，切实加强基层医疗卫生服务能力建设，但受诸多因素影响，当前基层医疗卫生机构不同程度存在人才紧缺等问题，成为制约基层卫生事业发展的重要瓶颈。因此，完善相关政策，破解这些问题，对于促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，更好满足人民群众卫生健康服务需求显得尤为重要。
中国网记者：您的建议中提到基层卫生人才队伍存在不少问题，能详细阐述一下目前基层卫生人才队伍面临的主要困境吗？
答：目前基层卫生人才队伍建设面临的困境主要有三个方面：一是招聘难与留人难并存。基层医疗技术骨干常常被大医院的“虹吸效应”吸引，基层医疗机构人才流失严重。同时，由于地域交通、经济待遇等因素的制约和影响，基层医疗机构招聘难、留人难的问题也十分突出，尤其是村卫生室人员断层现象更为严重。二是层次不高且结构不合理。基层卫生人才队伍中，普遍存在年龄偏大、学历不高、服务能力不强等问题，高学历、高职称人才缺乏，乡镇卫生院或社区卫生服务中心的医务人员职称晋升空间受限，加上本地没有能培养临床医学专业的高校，导致本地医学毕业生源头不足。三是待遇较低且成长受限。随着经济水平的发展、城乡交通的便利，以及群众对各种疾病治疗的需求的增加，越来越多老百姓习惯性走进大医院，加上基层医疗机构薪酬水平比起城市同行收入要低，而且难以提供足够的职业发展空间和晋升机会，也导致了人才的流失。
中国网记者：针对这些问题，您在此次两会提出了哪些具体的建议呢？
答：针对以上问题，我们要以紧密型县域医共体建设为契机，加强基层医疗卫生队伍建设，增强基层医疗卫生机构引才留才吸引力。建议国家层面继续实施大学生乡村医生专项计划，拓宽“三支一扶”项目覆盖面。建立健全基层卫生人才激励机制，推动落实县管乡用和乡聘村用政策，提高基层医务人员的待遇和保障水平。国家层面可设立专项经费，参照国家农村订单定向医学生免费培养项目，委托医学院校针对农村户口高考生，设立大专学历以上的农村医学培养项目，将定向农村医学毕业生纳入乡镇卫生院编制统一管理。
中国网记者：您的建议中还提到希望在西部地区建设更多高质量发展的医疗机构，这与加强基层卫生人才队伍建设有怎样的关联呢？
答：党的二十届三中全会明确提出“加快建设分级诊疗体系，推进紧密型医联体建设”，建设更多高质量发展的医疗机构，无论是对加快建设分级诊疗体系，还是推进紧密型医联体建设都将有极大的促进作用，在这其中“人才队伍建设”是重点。习近平总书记强调，要坚持党管人才，面向人民生命健康，深入实施新时代人才强国战略，全方位培养、引进、用好人才。人才是促进卫生健康事业高质量发展、推动健康中国建设的核心要素，也是满足人民群众健康需求的必然要求。一方面，基层人才队伍是服务网底，高质量发展医疗机构为基层人才队伍提供更好的学习交流平台，提升基层医疗机构服务能力，对于加快建设分级诊疗体系，推进紧密型医联体建设，实现“大病不出县，小病乡村看，未病共同防”具有十分重要的意义。另一方面，高质量发展医疗机构是医疗体系的技术引擎，需以基层人才队伍为支撑，两者通过资源协同、技术流动、政策绑定形成双向赋能闭环，驱动分级诊疗从纸面规划迈向全域落地，能实现“小病在基层、大病到医院”的合理分流，为高质量发展腾挪空间。
中国网记者：作为全国人大代表，您将如何推动这些建议的落地实施呢？
答：作为一名人大代表，深知肩负的使命与责任。人大代表为民代言，所提出的建议不是履职的结束而是使命的开始。我将始终怀揣执着之心，积极加强与主办单位的沟通和联系，主动参与办理单位就建议办理工作召开的座谈会、调研等，对建议办理情况进行跟踪并给出客观评价，推动自己所提建议得到有效落实。
