“真没想到,这里开展这么多儿童肾结石的经皮肾镜取石手术,这种病例我们那里极少见,好像都没有开展过此类手术。”来自北疆三级甲等医院的李菲主任在帮患儿麻醉时惊讶地说道。
给该患儿手术的是来自广州医科大学附属第一医院(广医一院)泌尿外科的雷鸣主任医师,他是广州援疆医疗队的成员。在俯卧位气管插管全麻下,雷鸣主任精准应用超声引导穿刺患肾的目标肾盏,之后经穿刺针鞘置导丝进入肾脏并扩张建立经皮肾通道,随后在微创肾镜的直视下,以钬激光碎石和负压吸引的方式将肾内结石清除干净。术中出血量极少,术后第4天这名3岁的男孩顺利康复出院。
雷鸣主任在给患儿家长耐心讲解病情
经皮肾镜取石手术是泌尿外科重要的微创手术之一。尽管该手术方式在国内大中型医院开展较多,但能对儿童肾结石患者进行该手术的医院仍为少数,目前在县级医院能开展该手术者更是少之又少。一是儿童肾结石发病率较低,临床上需要手术的儿童患者很少;二是经皮肾镜取石术容易出现严重出血和感染等并发症,是泌尿外科风险最高的手术之一。
雷鸣主任今年3月底到疏附县人民医院泌尿外科进行援助工作以来,已经为10多例14岁以下的儿童肾结石患者进行了经皮肾镜取石手术,结石清除率达100%,无明显并发症发生。
雷鸣主任正在为一名右肾结石的儿童进行手术
雷鸣主任介绍说,在这里半年进行的儿童肾结石的手术量是他在广州十年的手术量了。喀什地区是肾结石的高发区,有大量的患者需要手术治疗,在广州医疗援疆持续多年的帮扶下,大量的肾结石患者可以在当地医院就近接受先进的医疗技术服务。
雷鸣主任手术治疗的患儿出院时合影
广州医疗援疆不仅仅带来了精湛的医疗技术,而且还在深入地进行儿童肾结石流行病学、病因学和预防领域的研究工作,争取从疾病预防角度减少此类病症的发生,更好地造福当地群众。(广州援疆工作队供稿)